Во все времена усилия стоматологов были направлены на восстановление кариозных зубов на максимальный срок, и даже цементные пломбы у хорошего врача стояли 3-4 года. Правда, и требования к качеству пломбы и сохранности зуба были достаточно низкими. Однако до сих пор многие приверженцы советской стоматологии не изменяют этим «стандартам» лечения, даже сейчас часто встречаются пломбы, «сформированные» пальцем, а значит, без учета анатомо-функционального строения зуба.
«Но у меня же светоотверждаемая пломба! - отчаянно защищается пациент такого врача.
Я же за нее заплатил!». Такое «лечение», приспособленное под умение и знания врача, дискредитирует новейшие методы и материалы.
Практика пользования композитами показала, что врач может быть кудесником! Прекрасная эстетика, возможность со здания анатомической формы любого зуба с учетом индивидуальных особенностей пациента... Но опять «но»... Ученые пока никак не могут избавиться от усадки пломбировочных материалов. Все композиты имеют значительный коэффициент усадки - 1,7-2%, - и чем больше кариозная полость, чем больше объем пломбы, тем больше она «отрывается» от краев (а если стенки зуба совсем тонкие?) и тем больше риск возникновения в образовавшейся микроскопической щели вторичного кариеса.
Значит врач с периодичностью в 4-5 лет будет вынужден вновь обрабатывать края полости, то есть опять истончать стенки зуба.
Будучи на стажировке в Германии, в г. Эрлангене, мы обратили внимание на то, что у большинства пациентов государственных и частных клиник зубы отреставрированы не пломбами, а вкладками. Материал, из которого изготовлены эти микропротезы, различен: золото, сталь, керамика, композиты. Немецкие врачи рассказали, что вначале пациентам приходилось доказывать преимущества вкладок, но затем реклама «из уст в уста» сделала эти долговечные конструкции основным методом реставрации зубов.
Мы, стоматологи-профессионалы, стремительно догоняем Европу и тоже внедрили методику лечения зубов вкладками.
В чем же преимущества вкладок?
Керамическая вкладка изготавливается в зуботехнической лаборатории в специальной печи. Техник грамотно моделирует анатомические особенности зуба, четко подгоняет форму. Применяемая нами стеклокерамика имеет тот же коэффициент износостойкости, что и эмаль зуба, а это означает, что с годами не произойдет преждевременного истирания вкладки и прикус не Вкладка фиксируется в полости на цемент двойного отвердения. Заполняемая цементом щель настолько незначительна, что говорить об усадке не имеет смыла, а это значит, не будет вторичного кариеса, не будет очередной разработки полости. Не будет рецидива -ваша вкладка будет «вечной» пломбой на ближайшие 15 лет.
Вот и посчитайте свои материальные и моральные затраты за эти годы на пломбы и на вкладку. Вкладка сохраняет зуб на долгие годы без дополнительных обработок, и, таким образом, отодвигает время первого протезирования к пенсионному возрасту. В 60 лет иметь во рту 25 зубов – это реально. Японцы гарантируют в 80 – 25! Они же утверждают:
- Мы не настолько богаты, чтобы покупать дешевое».